胶东在线3月21日讯 “昨天接受取栓治疗的那位患者恢复得非常好，言语流利，肢体功能得以恢复。”前几天的一个早晨，烟台山医院北院神经内科于天霞主任在“烟台山卒中绿道”微信群里反馈了这一好消息。日前，烟台山医院通过多学科协作，为一名发病超过8小时的急性脑梗死患者实施了超时间窗取栓手术。手术取得了理想的效果，术后，患者的肢体功能显著恢复。
该患者被及时从基层医疗机构送至烟台山医院北院区。（翻拍监控图像）
当天上午11时18分，烟台山医院北院急诊科护士王娇接到某基层医疗机构的电话，“有一位脑�；颊�，6时发病，9时溶栓后症状缓解，11时一过性意识不清。现运动性失语，右侧肌力2级，要求转至烟台山医院接受进一步取栓治疗。”王娇护士立即联系北院神经内科孙宇主治医师。孙宇在与当地医院急诊医师沟通患者病情后，在微信群里通报患者身份信息、预计到达时间和120转运医师电话；王娇护士核实好患者信息后，立即为患者开通绿色通道，为患者提前挂号、分诊；急诊内科医师刘锋为患者提前开好医嘱，预约磁共振检查；孙宇为患者提前联系好介入医学科医师。
12时22分，患者到达北院急诊科。此后，急诊科、神经内科、检验科、影像科、介入医学科等多学科团队无缝衔接，快速完成血象、影像评估。介入医学科柳�；敝魅我绞Υ斐踅鹫芎颓窠萄б绞暇龆ㄊ凳┏奔浯熬ぢ诙鋈∷ㄊ�。术中发现患者颈内动脉血流变慢，左侧大脑中动脉M1段闭塞，大脑前动脉及左侧大脑中动脉未见显影，经取栓后血管再通。5分钟后再次造影显示左侧大脑中动脉闭塞，经与家属沟通后，成功实施左侧大脑中动脉支架置入术。术后造影显示左侧大脑中动脉、大脑前动脉显影，远端血管显影通畅。
血管再通前后对比。
传统观念认为，急性脑梗死患者的静脉溶栓和机械取栓需在发病后4.5小时至6小时内进行，然而，临床中约30%的患者因就诊延迟、症状隐匿等原因错过最佳时机。随着医学的进步，部分患者可在发病后24小时内通过取栓获益。该患者得以成功救治再次证明：通过多学科协作和精准评估，更多脑梗死患者有望突破时间限制，重拾健康。
2004年，烟台山医院率先在胶东地区成立“卒中单元”这一脑血管病救治平台，组建了24小时卒中救治团队，患者从入院到进行静脉溶栓的平均时间得以极大缩短。在各相关学科的协作努力下，规范开展静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓、动脉取栓、颈动脉支架、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉瘤栓塞术、脑静脉窦血栓取栓术等卒中诊疗适宜技术。此外，依托城市医疗集团、借助医疗联合体，烟台山医院主动与基层医疗机构联系，畅通通道、缩短时间，让更多的脑卒中患者得到了及时、有效救治。
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